국민건강保險(보험) 의 문제가되는점 과 해결measure(방안)
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작성일 24-07-25 03:33
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건강保險(보험)
○ 심사기준 운영의 問題點
• 심사기준 improvement(개선)에 대한 의지
병원협회에선 심사평가원 설립의 선결assignment로 심사기준 및 검토결과에 대한 정보공시를 주장한 바 있다
이 같은 견해 을 반영해 정부에서는 2000년에 약 한달 동안 의료계로 하여금 공개된 각종 유권해석 등을 검토해 견해 을 제출하도록 하는 과정을 거쳤다.
순서
국민건강保險(보험) 의 문제가되는점 과 해결measure(방안) 에 대하여 열심히 준비 하였습니다. 그 기간이 검토를 위한 충분한 시간이 아니었지만 합리적인 심사기준에 대한 기대 속에서 최대한 improvement(개선)견해 을 제출한 바 있다 그러나 2001년 `요양급여기준의적용기준및방법에관한세부사항`
고시에 전체 의료계의 견해 이 반영된 것은 거의 전무한 것으로 알고있다
그 동안 임의비급여 해소를 목적으로 이루어진 미결정행위 등에 대한 검토과정에서도 불합리한 기준 및 지침을 그대로 적용토록 한 고시를 기준으로 기결정행위로 결정함으로써 문제의 불씨를 그대로 안고 있으며 불합리한 기준에 따라 진료권이 위축되는 결과를 낳고있다
• 국민 의료비 절감을 위한 노력 부재
한정된 재원으로 전국민 의료보장을 위해 일정한 급여기준 적용과 관리는 필요한 과정일 수 있다 그러나 그 동안의 심사기준은 개별 의료행위에 대한 비용…(생략(省略))
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국민건강保險(보험) 의 문제가되는점 과 해결measure(방안)
레포트/의약보건
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